左侧胸腔中量积液可能由肺部感染、心力衰竭、恶性肿瘤、结核性胸膜炎等原因引起,需结合影像学与实验室检查明确病因。
细菌性肺炎或脓胸可导致炎性渗出,表现为发热、咳嗽伴黄痰。治疗需用头孢曲松、莫西沙星等抗生素,并配合胸腔穿刺引流。
左心衰竭引起肺循环淤血,液体渗入胸膜腔,多伴下肢水肿和夜间阵发性呼吸困难。需使用呋塞米利尿,并控制原发心脏病。
肺癌或转移瘤侵犯胸膜时,积液常为血性且增长迅速。需病理检查确诊,可能需顺铂胸腔灌注或靶向治疗。
结核分枝杆菌感染胸膜,表现为低热盗汗,积液ADA升高。需异烟肼联合利福平抗结核,必要时抽液缓解压迫。
出现呼吸困难等症状应及时就诊,治疗期间保持低盐饮食并监测体重变化,避免剧烈运动加重胸腔压迫。