左侧胸膜炎可能由细菌感染、病毒感染、自身免疫性疾病、胸部外伤等原因引起,可通过抗感染治疗、止痛处理、胸腔穿刺引流、原发病控制等方式缓解。
肺炎链球菌或结核分枝杆菌侵袭胸膜导致炎症,表现为发热伴针刺样胸痛。需使用头孢曲松钠、左氧氟沙星、异烟肼等药物,配合胸腔闭式引流。
柯萨奇病毒等引起胸膜间皮细胞损伤,出现低热及深呼吸疼痛。可选用更昔洛韦、阿昔洛韦等抗病毒药物,联合布洛芬缓解症状。
类风湿关节炎或系统性红斑狼疮累及胸膜,伴随晨僵和关节肿痛。需应用甲氨蝶呤、泼尼松控制原发病,胸痛剧烈时短期使用塞来昔布。
肋骨骨折或胸腔穿刺术后继发炎症,表现为局部压痛和呼吸受限。需固定骨折部位,必要时行胸腔镜清创,预防性使用阿莫西林克拉维酸钾。
急性期需卧床休息,选择高蛋白饮食促进胸膜修复,恢复期可进行腹式呼吸训练改善肺功能。