主动脉弓硬化不属于冠心病,但两者均属于动脉粥样硬化性疾病,可能并存或相互影响。主动脉弓硬化指主动脉弓血管壁增厚、弹性降低,冠心病则是冠状动脉狭窄或阻塞导致心肌缺血。
主动脉弓硬化主要累及大动脉中层弹力纤维退化,而冠心病是冠状动脉内膜脂质沉积形成斑块。前者可能引起血流动力学改变,后者直接导致心肌供血不足。
主动脉弓硬化早期多无症状,严重时可表现为上肢血压差异或吞咽困难;冠心病典型症状为心绞痛、胸闷,急性发作可能出现心肌梗死。
主动脉弓硬化通过CT血管造影或磁共振明确诊断,冠心病需结合冠状动脉CTA、运动负荷试验或冠脉造影评估狭窄程度。
主动脉弓硬化以控制血压、血脂为主,冠心病需抗血小板治疗,严重者需支架植入或搭桥手术。两者均需长期服用他汀类药物稳定斑块。
建议定期监测血压、血脂水平,低盐低脂饮食结合有氧运动,若出现胸痛、呼吸困难等症状应及时心血管科就诊。