左侧膈胸膜粘连可能由肺部感染、胸膜炎、胸部外伤、胸腔手术等原因引起,可通过抗感染治疗、胸腔引流、物理治疗、手术松解等方式干预。
细菌性或结核性肺炎可能导致炎性渗出物积聚,刺激胸膜形成粘连。需针对病原体使用抗生素如左氧氟沙星、异烟肼、阿莫西林,配合止咳化痰治疗。
结核性或化脓性胸膜炎易引发纤维蛋白沉积,表现为胸痛、发热。需胸腔穿刺引流并使用利福平、吡嗪酰胺、链霉素等抗结核药物。
肋骨骨折或胸腔出血后机化可导致粘连,伴随呼吸困难。早期需止血镇痛,后期通过呼吸训练预防纤维化。
心脏或肺部手术后胸膜创面愈合可能形成粘连,需术后早期下床活动,严重者行胸腔镜松解术。
建议避免吸烟及接触粉尘,定期进行深呼吸锻炼,术后患者需遵医嘱进行呼吸康复训练。