阻塞性肺不张的典型症状包括胸闷、呼吸困难、咳嗽、低热,症状发展通常表现为早期轻微气促、进展期持续性咳嗽伴胸痛、终末期严重呼吸衰竭。
因支气管阻塞导致肺泡气体吸收,肺容积缩小牵拉胸膜,表现为胸部压迫感。可遵医嘱使用氨茶碱片、沙丁胺醇气雾剂、乙酰半胱氨酸颗粒等支气管扩张剂。
肺组织塌陷使通气/血流比例失调,活动后气促明显。需通过纤维支气管镜解除阻塞,必要时联合多索茶碱胶囊、布地奈德混悬液进行雾化治疗。
异物或分泌物刺激支气管黏膜引发反射性干咳,继发感染时出现脓痰。病原体明确后可选用左氧氟沙星片、阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸溴己新片等药物。
肺不张区域继发感染时体温升高,多不超过38℃。需行胸部CT定位阻塞部位,同时使用头孢呋辛酯片、阿奇霉素分散片等抗感染药物。
建议戒烟并避免吸入粉尘,定期进行肺功能检查,突发剧烈胸痛或咯血需立即急诊处理。