重度肝炎与肝硬化是两种不同阶段的肝脏疾病,主要区别在于病理改变、症状表现及预后。重度肝炎指肝脏炎症活动剧烈,肝硬化则是长期肝损伤后形成的不可逆纤维化。
重度肝炎以肝细胞广泛炎症坏死为主,肝硬化则以假小叶形成和纤维组织增生为特征,肝脏结构永久性破坏。
重度肝炎常见黄疸、凝血障碍等急性表现,肝硬化多出现腹水、门脉高压等慢性并发症,部分患者可能无症状。
重度肝炎转氨酶显著升高,肝硬化则表现为白蛋白降低、血小板减少,影像学可见肝脏形态改变和脾肿大。
重度肝炎需抗病毒或免疫抑制治疗,肝硬化以并发症管理为主,终末期需肝移植。
两类疾病均需严格戒酒并定期监测肝功能,肝硬化患者应限制蛋白质摄入以防肝性脑病。