纵隔淋巴结核通常不会直接转变为癌症。纵隔淋巴结核属于结核分枝杆菌感染引起的慢性肉芽肿性疾病，与恶性肿瘤的发病机制存在本质差异。
纵隔淋巴结核由结核分枝杆菌感染导致，表现为淋巴细胞增生和干酪样坏死；恶性肿瘤则与基因突变、细胞异常增殖相关。
结核病灶可见朗格汉斯巨细胞和上皮样细胞聚集，而癌变组织呈现异型性增生和浸润性生长，两者组织学表现截然不同。
规范抗结核治疗可完全治愈淋巴结核，未发现结核病灶恶变的临床证据，但长期慢性炎症可能增加局部组织癌变概率。
若出现抗结核治疗无效、病灶快速增大或全身消耗症状加重，需通过病理活检排除合并恶性肿瘤的可能。
建议定期复查胸部CT监测病灶变化，保持均衡饮食增强免疫力，出现异常症状及时就诊呼吸科或胸外科。
