抓痕性荨麻疹多数情况下不严重,属于轻度皮肤过敏反应,通常表现为搔抓后出现条索状风团伴瘙痒。症状可能由皮肤敏感、机械刺激、胆碱能因素或慢性荨麻疹诱发,多数可通过抗组胺药物控制。
皮肤屏障功能较弱时轻微摩擦即可诱发风团,建议减少搔抓并使用保湿霜修复屏障,可遵医嘱服用氯雷他定、西替利嗪或依巴斯汀缓解症状。
衣物摩擦或指甲直接刮擦导致肥大细胞脱颗粒,需穿着宽松棉质衣物并修剪指甲,急性发作时可使用炉甘石洗剂外涂。
运动出汗或情绪紧张时乙酰胆碱分泌增多可能加重症状,建议保持环境凉爽,必要时口服酮替芬抑制胆碱能反应。
可能与自身免疫异常或甲状腺疾病相关,表现为反复发作的风团伴血管性水肿,需检测甲状腺功能并长期规律服用奥马珠单抗等生物制剂。
日常避免热水烫洗和酒精摄入,记录发作诱因有助于病情管理,若伴随呼吸困难或黏膜肿胀需立即急诊处理。