肿瘤卒中是指肿瘤内部或周围血管破裂导致的急性出血事件,常见于脑肿瘤、肝癌等血管丰富的恶性肿瘤,临床表现为突发头痛、意识障碍或局部神经功能缺损。
肿瘤生长过快导致新生血管结构异常,血管壁脆弱易破裂,多见于胶质母细胞瘤、肾细胞癌等血供丰富的肿瘤类型。
凝血功能障碍、高血压、肿瘤体积过大等因素会增加出血风险,转移性肿瘤比原发性肿瘤更易发生卒中事件。
急诊CT可显示肿瘤内高密度出血灶,增强MRI能明确肿瘤边界,DSA血管造影有助于判断出血来源。
需紧急稳定生命体征,降低颅内压,神经外科评估手术指征,同时需兼顾原发肿瘤的综合治疗。
肿瘤卒中患者应保持绝对卧床,避免情绪激动,术后需定期复查影像学监测肿瘤进展,营养支持以高蛋白易消化饮食为主。