知觉性内斜视通常需要通过手术矫正,常见术式有内直肌后徙术、外直肌缩短术、肌肉转位术及调整缝线术,具体方案需结合斜视角度和眼球运动功能评估。
通过减弱内直肌拉力改善内斜视,适用于内直肌张力过强病例,术后需遮盖健眼以促进弱视眼功能恢复。
通过加强外直肌力量矫正眼位,多用于单侧知觉性内斜视,可能需联合抗炎药物预防术后粘连。
适用于合并眼球运动障碍者,将部分肌肉附着点移位以重建力学平衡,需配合视觉训练改善双眼视功能。
术中可即时调整肌肉位置实现精准矫正,对复杂斜视或二次手术病例更具优势,术后需定期复查眼位。
术后应遵医嘱进行双眼视功能训练,避免揉眼及剧烈运动,定期复查眼位和屈光状态,及时处理弱视等并发症。