中央型肺癌伴阻塞性肺不张属于严重疾病,需立即就医。病情严重程度与肿瘤分期、肺不张范围及并发症有关,可能影响呼吸功能并加速疾病进展。
早期中央型肺癌局限支气管时可通过手术联合放化疗控制,若已侵犯纵隔或转移则预后较差。伴随肺不张提示气道梗阻加重。
阻塞性肺不张导致肺泡萎缩,表现为呼吸困难、低氧血症。需通过支气管镜解除梗阻或氧疗支持,严重者需机械通气。
肺不张区域易继发细菌感染,出现发热、脓痰。需使用头孢曲松、莫西沙星等抗生素,并加强痰液引流。
肿瘤消耗及缺氧可导致恶病质、多器官衰竭。需营养支持联合靶向治疗如吉非替尼,晚期以姑息治疗为主。
确诊后应完善PET-CT评估分期,避免剧烈运动。饮食选择高蛋白流质,遵医嘱使用镇咳祛痰药物如氨溴索。