支原体、衣原体感染可能引起发热,常见于支原体肺炎、衣原体肺炎等呼吸道感染,通常表现为低热或中度发热,少数患者可能出现高热。
支原体肺炎患者约30%-50%出现发热,多为38℃左右弛张热,伴随刺激性干咳、咽痛。治疗可选用阿奇霉素、克拉霉素或左氧氟沙星等大环内酯类或喹诺酮类药物。
肺炎衣原体感染发热程度较轻,多低于38.5℃,伴有咽炎、声音嘶哑。首选多西环素,替代方案包括阿奇霉素或莫西沙星,儿童患者需调整用药。
当合并细菌感染时可能出现高热,需通过血清学检测鉴别。联合用药需考虑病原体覆盖,如β-内酰胺类联合大环内酯类药物。
婴幼儿、老年人及免疫缺陷者可能出现不典型发热,需监测血常规、C反应蛋白等炎症指标,必要时住院治疗。
出现持续发热超过3天或体温超过39℃应及时就医,治疗期间保持充足水分摄入,避免剧烈运动加重心肺负担。