右脑出血后遗症

Question

右脑出血后遗症

Answer 1

右脑出血后遗症常见症状包括左侧肢体偏瘫、感觉障碍、空间忽视症及认知功能障碍，可通过康复训练、药物治疗、心理干预和生活方式调整改善。

1、肢体偏瘫

左侧肢体运动功能受损与右脑运动皮层损伤有关，早期介入康复训练如被动关节活动、电刺激治疗有助于功能重建，药物可选甲钴胺、胞磷胆碱钠、银杏叶提取物。

2、感觉障碍

痛温觉异常多因丘脑或感觉传导通路受损，感觉再教育训练联合加巴喷丁、普瑞巴林等神经营养药物可缓解症状，需注意预防烫伤和压疮。

3、空间忽视

右侧视野忽略症与顶叶损伤相关，通过视觉扫描训练、棱镜适应治疗改善，可配合尼莫地平、盐酸多奈哌齐等改善脑循环药物。

4、认知障碍

执行功能下降常见于额叶出血后遗症，认知训练结合盐酸美金刚、奥拉西坦等促智药物可延缓进展，家属需建立结构化生活routine。

后遗症恢复期需保持低盐低脂饮食，每日进行30分钟有氧训练，定期复查头颅CT监测出血吸收情况，抑郁情绪明显时需及时心理科就诊。