支气管哮喘患者血小板计数通常正常,但重度发作或合并感染时可能出现血小板轻度升高。血小板异常升高可能与炎症反应激活、缺氧刺激骨髓造血、药物副作用、合并血液系统疾病等因素有关。
哮喘急性发作时气道炎症加剧,促血小板生成素释放增多,可能引起反应性血小板升高。需通过吸入布地奈德、孟鲁司特钠等控制炎症。
严重哮喘发作导致低氧血症,刺激骨髓代偿性造血功能亢进。需及时使用沙丁胺醇缓解支气管痉挛,必要时氧疗改善缺氧。
长期口服糖皮质激素如泼尼松可能影响血小板代谢。需定期监测血常规,必要时调整用药方案。
若血小板持续超过450×10⁹/L,需排查真性红细胞增多症等血液病。需完善骨髓穿刺等检查明确诊断。
哮喘患者出现血小板升高时应复查血常规,避免剧烈运动防止血栓风险,建议选择鱼类、坚果等抗炎饮食。