有肝炎脚会肿吗

Question

有肝炎脚会肿吗

Answer 1

肝炎患者可能出现脚肿症状，常见于肝硬化失代偿期、低蛋白血症、门静脉高压、肝肾综合征等并发症阶段。

1、肝硬化失代偿期

肝炎进展为肝硬化后，肝脏合成白蛋白能力下降，血浆胶体渗透压降低导致水肿。需补充人血白蛋白，使用呋塞米、螺内酯等利尿剂，严重时需肝移植。

2、低蛋白血症

长期肝炎影响蛋白质合成，血浆白蛋白低于30g/L时易出现下肢凹陷性水肿。治疗需静脉补充白蛋白，配合复方氨基酸注射液、蛋白粉等营养支持。

3、门静脉高压

肝炎导致门静脉系统压力增高，腹腔积液压迫下肢静脉回流。可选用普萘洛尔降低门脉压，配合托伐普坦利尿，必要时行TIPS手术。

4、肝肾综合征

重型肝炎引发肾功能衰竭，水钠潴留导致全身水肿。需使用特利加压素改善肾灌注，联合连续性肾脏替代治疗，同时进行保肝治疗。

肝炎患者应限制每日钠盐摄入低于3克，监测体重变化，出现脚肿需立即检查肝功能、肾功能及腹部超声，避免发展为多器官功能衰竭。