真菌性败血症致命吗

Question

真菌性败血症致命吗

Answer 1

真菌性败血症可能致命，其危险程度与患者免疫状态、病原体毒力、治疗时机等因素有关，常见于免疫功能低下人群。

1、高危人群：

长期使用免疫抑制剂、艾滋病患者、粒细胞缺乏者等免疫功能受损人群感染后死亡率较高，需早期使用两性霉素B、伏立康唑等抗真菌药物。

2、病原体类型：

念珠菌属感染相对常见，隐球菌、曲霉菌等侵袭性真菌感染致死率更高，血液培养明确病原体后可针对性选择卡泊芬净、氟康唑等治疗。

3、器官损伤：

真菌血症易导致多器官衰竭，出现休克、呼吸窘迫、急性肾损伤等危象时需重症监护，联合抗感染与器官支持治疗。

4、治疗时机：

确诊后24小时内启动抗真菌治疗可显著改善预后，延迟治疗会导致死亡率上升，需监测血清1,3-β-D葡聚糖等指标评估疗效。

预防性抗真菌治疗适用于高危人群，日常需避免接触霉变环境，出现持续发热等感染征象时应立即就医。