硬化萎缩苔藓通常不会直接导致肌肉变硬，但可能伴随皮肤硬化影响局部活动。该病主要表现为皮肤变薄、苍白及萎缩斑块，肌肉症状多与继发挛缩或长期活动受限有关。
硬化萎缩苔藓以皮肤胶原纤维变性为主，典型表现为会阴或躯干瓷白色萎缩斑，表面可见毛细血管扩张，通常不累及肌肉组织。
皮肤长期硬化可能导致关节周围组织粘连，引发屈曲挛缩，表现为关节活动受限，易被误认为肌肉僵硬，需通过拉伸康复改善。
严重病例若病变累及神经支配区域，可能出现肌肉代偿性紧张，需排查是否合并腕管综合征等周围神经病变。
少数患者可能重叠系统性硬化症，此时除皮肤病变外会伴发肌炎或纤维化，需通过肌电图和抗体检测鉴别。
建议患者避免搔抓病变皮肤，定期进行关节活动度训练，若出现肌力下降或持续僵硬需尽早就诊风湿免疫科。
