隐性肝炎需要治疗吗

Question

隐性肝炎需要治疗吗

Answer 1

隐性肝炎多数情况下需要根据具体检查结果决定是否治疗，主要考虑因素包括肝功能指标、病毒载量、肝脏影像学表现以及患者临床症状。

1、肝功能指标

转氨酶持续异常或胆红素升高提示肝细胞存在损伤，此时需进行抗病毒或保肝治疗，常用药物包括恩替卡韦、水飞蓟宾胶囊和复方甘草酸苷片。

2、病毒载量

乙肝或丙肝病毒DNA/RNA检测阳性且达到治疗标准时，需规范抗病毒治疗，可选用替诺福韦、索磷布韦维帕他韦等药物控制病毒复制。

3、影像学表现

超声或弹性成像显示肝纤维化、脾肿大等器质性改变时，需结合肝穿刺结果评估病情，必要时启动抗纤维化治疗。

4、临床症状

出现乏力、食欲减退、肝区不适等症状时，即使检验指标轻微异常也建议干预，避免病情进展为肝硬化。

建议隐性肝炎患者每3-6个月复查肝功能、病毒学及影像学检查，保持低脂高蛋白饮食，严格禁酒并避免使用肝毒性药物。