早产儿败血症输血通常由免疫功能低下、皮肤屏障薄弱、侵入性操作感染、母婴垂直传播等原因引起,可通过抗生素治疗、静脉免疫球蛋白输注、输血支持、感染源控制等方式干预。
早产儿免疫系统发育不完善,中性粒细胞功能缺陷导致细菌清除能力不足。建议严格无菌操作,必要时输注粒细胞集落刺激因子提升免疫力。
早产儿皮肤角质层薄,血管导管等侵入装置易成为病原体入口。需每日消毒穿刺部位,使用透明敷料加强局部保护。
气管插管或脐静脉置管可能导致金黄色葡萄球菌或大肠杆菌感染,表现为呼吸暂停、喂养不耐受。需拔除感染导管并送培养,根据药敏选用万古霉素或头孢他啶。
B族链球菌或李斯特菌经胎盘或产道感染,可引发血小板减少和休克。需进行血培养确诊,联合青霉素与氨基糖苷类抗生素治疗,严重时需输注血小板。
家长需每日监测体温及喂养情况,母乳喂养时注意乳头清洁,接触婴儿前严格执行手卫生,发现嗜睡或肤色苍白立即就医。