眼部的带状疱疹肿胀明显主要与病毒侵袭三叉神经眼支、局部炎症反应强烈、继发细菌感染、免疫应答过度等因素有关。
水痘-带状疱疹病毒激活后沿三叉神经眼支扩散,导致神经及周围组织水肿,可遵医嘱使用阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦凝胶、泛昔洛韦片等抗病毒药物。
病毒复制引发大量炎性介质释放,血管通透性增加引发肿胀,需配合糖皮质激素滴眼液如氟米龙、泼尼松龙及非甾体抗炎药普拉洛芬控制炎症。
疱疹破溃后易继发金黄色葡萄球菌等感染,表现为红肿热痛,可使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松眼膏等抗菌药物。
部分患者存在Th1型细胞因子风暴,加剧组织损伤,需通过免疫调节剂如干扰素α-2b凝胶联合冷敷缓解症状。
急性期需避免揉眼,保持患处清洁干燥,出现视力模糊或剧烈头痛应立即就诊眼科排查角膜溃疡等并发症。