原发性肺动脉高压并发症

Question

原发性肺动脉高压并发症

Answer 1

原发性肺动脉高压的并发症主要有右心衰竭、心律失常、肺动脉扩张、咯血等，严重时可危及生命。

1、右心衰竭

长期肺动脉高压导致右心室负荷过重，心肌代偿性肥厚最终失代偿，表现为下肢水肿、颈静脉怒张等症状，需使用利尿剂和强心药物治疗。

2、心律失常

心肌重构易引发房性心律失常，常见房扑、房颤，可选用胺碘酮等抗心律失常药，严重时需电复律治疗。

3、肺动脉扩张

血管壁长期承受高压导致肺动脉瘤样扩张，可能压迫支气管引发咳嗽，CT检查可明确诊断，需控制血压延缓进展。

4、咯血

肺动脉破裂或支气管动脉代偿性扩张破裂所致，少量咯血可止血治疗，大咯血需介入栓塞或手术处理。

患者应严格限制钠盐摄入，避免剧烈运动加重心脏负担，定期监测血氧和心功能指标，出现胸闷气促加重及时就医。