血友病患者止血后可以接种预防针,但需在医生评估凝血功能稳定后实施,主要考虑因素包括凝血因子水平、近期出血史、疫苗类型及接种部位选择。
接种前需检测凝血因子活性,确保VIII或IX因子水平处于安全范围,避免因注射操作诱发新的出血。
近期关节或肌肉出血患者应延迟接种,待血肿完全吸收后再行疫苗注射,降低穿刺部位血肿概率。
优先选择皮下注射疫苗,肌肉注射类疫苗需在凝血因子替代治疗保护下进行,活疫苗使用需额外谨慎。
选择脂肪层较厚部位如大腿外侧注射,注射后持续按压5分钟以上,24小时内观察有无异常淤青。
建议接种后48小时内避免剧烈运动,定期监测凝血指标,出现注射部位肿胀发热需及时联系血液科医生。