幼儿小叶性肺不张指部分肺小叶因气道阻塞或外部压迫导致肺泡萎缩,常见于呼吸道感染、异物吸入等,主要表现为呼吸急促、咳嗽或低氧血症。
呼吸道感染是主要诱因,如肺炎链球菌或呼吸道合胞病毒感染导致黏液堵塞小支气管;异物吸入多见于幼儿误食小玩具或食物颗粒。
病变肺小叶呈萎陷状态,肺泡内气体被吸收,X线可见斑片状阴影,多发生于右肺中叶或下叶。
胸部CT可明确萎陷范围,支气管镜检查能鉴别阻塞原因,血氧监测可评估缺氧程度。
抗感染治疗选用阿莫西林克拉维酸钾,痰液稀释可用氨溴索口服溶液;严重者需纤维支气管镜取出异物。
家长需保持幼儿呼吸道湿润,避免接触细小物品,出现气促或口唇发绀应立即就医。