血压高不能献血主要与献血可能加重心血管负担、诱发急性并发症、影响献血者健康及血液质量安全有关。高血压患者献血存在血压波动风险、靶器官损害风险、献血反应风险及血液不合格风险。
献血时血容量骤减可能引发代偿性血压升高，高血压患者血管弹性差，易出现头晕或心悸。建议通过限盐饮食和规律监测控制血压，药物可选择氨氯地平、缬沙坦或氢氯噻嗪。
血压超过160/100mmHg时献血可能诱发脑出血或心肌缺血。此类患者需避免剧烈活动，治疗需联合使用硝苯地平控释片、厄贝沙坦等降压药，并定期进行心电图检查。
高血压患者常合并动脉硬化，献血后低血压可能造成重要脏器灌注不足。日常需戒烟限酒，药物可选用美托洛尔缓释片配合非洛地平，同时监测肝肾功能。
高血压患者血液可能存在微循环障碍，影响红细胞携氧能力。这类人群应优先控制血压达标后方可评估献血资格，常用药物包括培哚普利、吲达帕胺等。
高血压患者应遵医嘱规范治疗，将血压控制在140/90mmHg以下且稳定3个月后，经心血管专科评估方可考虑献血，献血前需进行专项健康筛查。
