右下肺胸膜局部肥厚粘连属于胸膜病变，可能与胸膜炎、肺结核、肺部感染、胸膜外伤等因素有关，通常需结合影像学检查明确病因。
胸膜炎症反应可能导致纤维蛋白沉积，引发胸膜增厚粘连。常见症状包括胸痛、咳嗽，可通过抗感染治疗如头孢呋辛、左氧氟沙星等药物控制炎症。
结核分枝杆菌感染胸膜后形成肉芽肿，愈合过程中易发生纤维化粘连。多伴有低热、盗汗，需规范使用异烟肼、利福平等抗结核药物。
肺炎链球菌等病原体波及胸膜时，炎性渗出物机化可导致粘连。表现为发热、咳黄痰，治疗需选用阿莫西林克拉维酸钾等抗生素。
胸部手术或创伤后胸膜修复过程中，纤维组织增生可能形成局限性粘连。通常无须特殊处理，严重者可考虑胸膜剥脱术。
建议定期复查胸部CT评估病变进展，避免剧烈运动导致胸膜牵拉疼痛，吸烟者需严格戒烟以减轻胸膜刺激。
