右肺中叶肺气囊肿多数属于良性病变,是否严重需结合囊肿大小、是否合并感染或压迫症状等因素综合判断。
1、囊肿大小
小型囊肿通常无明显症状,定期随访即可;直径超过3厘米的囊肿可能压迫周围组织,需考虑干预。
2、感染风险
合并感染时可出现咳嗽、发热等症状,需抗生素治疗如阿莫西林、左氧氟沙星、头孢呋辛等。
3、压迫症状
囊肿压迫支气管可能引起呼吸困难,压迫血管可能导致咯血,此时需胸外科评估是否手术切除。
4、罕见进展
极少数情况下可能发展为张力性囊肿或并发气胸,需紧急处理。
建议戒烟并避免呼吸道刺激,每6-12个月复查胸部CT动态观察变化,出现胸闷气促等症状及时就诊。