右肺下叶感染并伴有胸腔积液可能由肺炎、肺结核、肺脓肿、恶性肿瘤等疾病引起，需结合影像学与实验室检查明确病因。
细菌或病毒感染导致肺实质炎症，炎症渗出液进入胸膜腔形成积液。表现为发热、咳嗽、胸痛，可通过抗生素如头孢曲松、莫西沙星或抗病毒药物奥司他韦治疗。
结核分枝杆菌感染引发肉芽肿性炎症，胸膜受累时产生渗出性积液。常见低热、盗汗、消瘦，需规范使用异烟肼、利福平等抗结核药物。
化脓性细菌感染形成肺组织坏死腔，脓液破溃至胸膜腔继发脓胸。典型症状为咳脓痰、高热，需穿刺引流联合抗生素如哌拉西林他唑巴坦治疗。
肺癌或转移瘤侵犯胸膜导致淋巴回流受阻，产生血性或浆液性积液。可能伴随咯血、体重下降，需病理确诊后行化疗或靶向治疗。
建议卧床休息并保证营养摄入，定期复查胸部影像评估积液吸收情况，若出现呼吸困难加重需立即就医。
