右侧胸膜肥厚粘连并钙化严重吗

Question

右侧胸膜肥厚粘连并钙化严重吗

Answer 1

右侧胸膜肥厚粘连并钙化多数情况属于陈旧性病变，严重程度需结合症状及肺功能评估，主要影响因素有既往感染史、结核病史、创伤史及胸膜炎反复发作。

1、既往感染史

细菌性肺炎等未彻底治愈可能导致胸膜炎症后纤维化，通常无急性症状，无须特殊治疗，定期复查胸部CT即可。

2、结核病史

结核性胸膜炎愈后常见胸膜增厚钙化，若伴随活动性结核需规范抗结核治疗，可遵医嘱使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物。

3、胸部创伤

肋骨骨折或胸腔手术后的瘢痕愈合可能形成局部粘连，肺功能正常者无需干预，呼吸困难者可考虑胸膜剥脱术。

4、胸膜炎反复

自身免疫性疾病或恶性肿瘤导致的慢性胸膜炎可能持续进展，需针对原发病治疗，伴随胸痛时可使用布洛芬、塞来昔布等镇痛药物。

建议避免吸烟及呼吸道感染，适度进行深呼吸训练改善肺功能，若出现持续胸痛或气促需及时就诊呼吸科评估。