胸腔积液不都是恶性的,多数由心力衰竭、肺炎、结核等良性疾病引起,少数与肺癌、胸膜间皮瘤等恶性肿瘤相关。
心力衰竭导致静脉回流受阻,可能引发胸腔积液,常伴有呼吸困难、下肢水肿。治疗需控制原发病,限制钠盐摄入,遵医嘱使用呋塞米、螺内酯等利尿剂。
肺部感染可刺激胸膜产生炎性渗出液,多伴随发热、咳嗽。需针对病原体使用抗生素如头孢曲松、莫西沙星,积液量大时需穿刺引流。
结核分枝杆菌感染胸膜导致渗出,常见低热、盗汗。需规范抗结核治疗,联合使用异烟肼、利福平,必要时抽液并注射糖皮质激素。
肺癌或转移瘤侵犯胸膜可引起血性积液,多伴消瘦、胸痛。需病理确诊后行化疗、靶向治疗或胸膜固定术,常用药物包括顺铂、培美曲塞。
发现胸腔积液应及时就医明确病因,避免剧烈运动,适量补充优质蛋白如鱼肉、蛋类有助于康复。