肺炎与胸腔积液的主要区别在于病变部位和病理特征，肺炎是肺部实质感染性炎症，胸腔积液是胸膜腔内液体异常积聚。
1、病变部位
肺炎病变位于肺泡和肺间质，胸腔积液则发生在壁层与脏层胸膜之间的潜在腔隙。
2、病因机制
肺炎多由细菌、病毒等病原体感染引起，胸腔积液常见于心力衰竭、肿瘤转移或胸膜炎症。
3、临床表现
肺炎典型表现为发热、咳嗽伴脓痰，胸腔积液以呼吸困难、胸痛为主要症状，叩诊呈浊音。
4、影像学特征
胸片显示肺炎为斑片状浸润影，胸腔积液则表现为肋膈角消失的弧形液平面，超声可见无回声区。
出现持续胸痛或呼吸困难时建议尽早就医，确诊需结合胸部影像学检查和实验室指标综合分析。
