猩红热的最初症状包括发热、咽痛、草莓舌、皮疹等。症状发展按早期表现→进展期→终末期排列。
1、发热
体温快速升高至39℃左右，伴有寒战，可能持续2-3天。建议家长及时测量体温并物理降温。
2、咽痛
咽部充血肿胀明显，吞咽困难，扁桃体可见白色渗出物。儿童可能出现拒食，家长需观察进食情况。
3、草莓舌
发病初期舌苔白厚，2-3天后舌乳头红肿突出呈草莓状，是猩红热特征性表现。
4、皮疹
发热后12-48小时出现弥漫性针尖样红疹，压之褪色，从颈部向躯干四肢蔓延，伴有皮肤瘙痒。
猩红热患儿应隔离治疗，保持口腔清洁，选择流质饮食，皮疹处避免抓挠，出现症状应立即就医。
