猩红热并发症整体发病率不高，但可能出现中耳炎、颈部淋巴结炎、风湿热、急性肾小球肾炎等继发损害。
链球菌通过咽鼓管感染中耳，表现为耳痛和听力下降，需使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛或红霉素治疗。
细菌扩散至颈部淋巴结导致红肿热痛，可选用青霉素V钾片、阿奇霉素或克林霉素进行抗感染治疗。
免疫反应累及心脏关节，出现游走性关节炎和心肌炎，需长期注射苄星青霉素并配合阿司匹林抗炎。
抗原抗体复合物沉积肾脏引起血尿水肿，治疗需限制钠盐摄入，严重时使用呋塞米和泼尼松。
规范使用抗生素可显著降低并发症风险，患病期间需监测体温变化并保持皮肤清洁，出现关节肿痛或尿量减少应及时复诊。
