异物性食管穿孔的表现包括早期吞咽疼痛、进展期胸骨后剧痛、终末期感染性休克。症状发展通常与穿孔大小、异物滞留时间及继发感染程度相关。
1、早期表现
吞咽时咽喉部刺痛或异物感，可能伴随唾液分泌增多，常见于细小尖锐异物如鱼刺导致的黏膜浅层损伤。
2、进展期表现
胸骨后持续性锐痛并向背部放射，出现吞咽困难及颈部皮下气肿，多因异物刺穿肌层导致纵隔气肿。
3、终末期表现
高热、呼吸急促及血压下降，提示纵隔感染或脓胸形成，需紧急处理化脓性纵隔炎等致命并发症。
出现吞咽疼痛或胸骨后疼痛应立即禁食，避免强行吞咽，及时就诊耳鼻喉科或胸外科进行影像学检查。
