胰腺癌疼痛主要位于上腹部,可能放射至腰背部,疼痛性质多为持续性钝痛或隐痛。疼痛部位与肿瘤位置相关,胰头癌多表现为右上腹痛,胰体尾癌则以左上腹痛为主。
早期表现为剑突下或脐周隐痛,进食后加重,易被误诊为胃病。可能与肿瘤压迫胰管导致胰液排泄受阻有关。
中晚期出现向腰背部放射的束带样疼痛,夜间平卧时加重,坐位前倾可缓解。多因肿瘤侵犯腹腔神经丛所致。
胰头癌常伴黄疸,疼痛位于右上腹并向右肩放射。肿瘤压迫胆总管导致胆汁淤积是主要原因。
胰体尾癌典型表现为持续性左上腹痛,可向左肩部放射。肿瘤浸润腹膜后组织及神经是主要诱因。
出现不明原因上腹痛伴体重下降应及时就诊,完善肿瘤标志物CA19-9检测及腹部增强CT检查,避免高脂饮食并戒烟限酒。