一度房室传导阻滞是心脏电传导系统中房室结传导延迟的常见现象,通常表现为PR间期延长但无QRS波脱落,主要与迷走神经张力增高、心肌炎、药物影响、退行性病变等因素相关。
常见于健康人群或运动员,因副交感神经兴奋导致房室结传导减慢,通常无须特殊治疗,定期心电图监测即可。
可能与病毒感染或自身免疫反应有关,患者可能伴随胸痛、乏力,需使用辅酶Q10、维生素C等营养心肌药物,严重时需住院治疗。
地高辛、β受体阻滞剂等药物可能延长PR间期,表现为头晕、心率减慢,需在医生指导下调整剂量或更换药物如美托洛尔、阿替洛尔。
老年患者心脏传导系统纤维化可能导致进行性传导延迟,可能发展为高度房室阻滞,需评估是否安装起搏器,常用药物包括心宝丸、参松养心胶囊。
建议避免剧烈运动及情绪激动,定期复查动态心电图,若出现晕厥或二度以上传导阻滞需立即就医。