一侧肺不张与胸腔积液的区别

Question

一侧肺不张与胸腔积液的区别

Answer 1

一侧肺不张与胸腔积液是两种不同的胸部疾病，主要区别在于病因、症状表现及影像学特征。肺不张由肺泡塌陷导致肺容积缩小，胸腔积液则因液体异常积聚于胸膜腔。

1. 病因差异

肺不张可能与支气管阻塞、肿瘤压迫或术后并发症有关；胸腔积液常见于感染、心力衰竭、恶性肿瘤或低蛋白血症等全身性疾病。

2. 症状表现

肺不张多表现为突发呼吸困难、干咳；胸腔积液常伴随渐进性气促、胸痛，大量积液时可见患侧胸廓饱满。

3. 体征特点

肺不张患者叩诊呈浊音，听诊呼吸音减弱；胸腔积液叩诊实音，听诊呼吸音消失，可伴有语颤减弱。

4. 影像学特征

胸部X线显示肺不张为肺叶体积缩小伴纵隔移位；胸腔积液则表现为肋膈角消失、外高内低弧形影，超声可见液性暗区。

出现呼吸异常应及时进行胸部影像学检查，确诊后需针对原发病因治疗，日常需避免呼吸道感染并监测血氧变化。