一侧大量胸腔积液可能出现呼吸困难、胸痛、咳嗽、乏力等症状,严重时可伴随发绀或休克。症状发展通常表现为早期胸闷→进展期呼吸受限→终末期循环衰竭。
胸腔积液压迫肺组织导致通气障碍,表现为活动后气促或静息时呼吸费力,可通过胸腔穿刺引流缓解。
壁层胸膜受牵拉引发钝痛或刺痛,咳嗽或深呼吸时加重,需排查结核、肿瘤等病因后对症处理。
积液刺激支气管或合并感染时出现干咳或咳痰,若持续存在需行胸部CT明确病因。
大量积液致纵隔移位时可出现心率增快、血压下降等表现,需紧急医疗干预防止心搏骤停。
出现上述症状应及时就诊呼吸内科或胸外科,完善超声定位后行胸腔闭式引流,日常需限制钠盐摄入并监测氧饱和度变化。