咽旁脓肿可能引起呼吸困难,常见于扁桃体周围脓肿、咽后脓肿、急性会厌炎等疾病,严重时可导致气道梗阻。
扁桃体周围组织化脓性感染可能导致咽部肿胀压迫气道,表现为吞咽困难、张口受限,需及时切开引流并使用头孢呋辛、甲硝唑等抗生素。
咽后间隙感染形成的脓肿可向后压迫气管,儿童多见突发性喘鸣、颈部后仰,需手术排脓并静脉注射阿莫西林克拉维酸钾。
会厌及周围组织急性炎症可能数小时内引发喉梗阻,出现吸气性喉鸣、三凹征,需紧急气管切开并应用地塞米松、头孢曲松。
颈部筋膜间隙感染扩散可能压迫喉返神经导致声带麻痹,伴随高热、颈部僵硬,需广谱抗生素联合克林霉素治疗。
出现呼吸急促、喉鸣等症状应立即急诊处理,治疗期间保持半卧位,避免进食固体食物,监测血氧饱和度变化。