小肠类癌常见转移部位有肝脏、腹膜、淋巴结和骨骼,转移概率与肿瘤分化程度及病程进展相关。
肝脏是小肠类癌血行转移的首要靶器官,可能与门静脉系统解剖特点有关,典型表现为肝区疼痛及肝功能异常。
肿瘤穿透肠壁后易发生腹膜种植转移,常伴随腹水形成和肠梗阻症状,需通过影像学检查明确。
肠系膜淋巴结是最早受累的淋巴转移部位,后期可扩散至腹膜后淋巴结,体检可能触及质地坚硬包块。
晚期患者可能出现脊柱或骨盆等骨转移,表现为病理性骨折风险增高及顽固性骨痛。
确诊转移后需完善生长抑素受体显像等检查,治疗方案需根据转移灶分布情况选择手术减瘤或肽受体放射性核素治疗。