小肠类癌可以治愈吗

Question

小肠类癌可以治愈吗

Answer 1

小肠类癌多数情况下可以通过手术完全切除实现治愈，具体预后与肿瘤大小、是否转移、病理分级等因素有关。

1、早期局限型

肿瘤直径小于2厘米且未侵犯肌层时，内镜下切除或局部手术的五年生存率较高，术后需定期复查血清嗜铬粒蛋白A和影像学检查。

2、局部进展型

肿瘤浸润肠壁全层或区域淋巴结转移时，需行根治性肠段切除加淋巴结清扫，术后可能需配合生长抑素类似物控制症状。

3、远处转移型

发生肝转移的患者可采用肝动脉栓塞、射频消融等局部治疗，联合长效奥曲肽可控制类癌综合征的潮红腹泻症状。

4、高增殖活性型

Ki-67指数超过3％的病例需考虑肽受体放射性核素治疗或靶向药物，必要时采用链脲佐菌素等化疗方案控制进展。

确诊后应每3-6个月复查腹部增强CT或MRI，避免摄入酒精、辛辣食物等可能诱发类癌综合征的刺激因素。