严重疟疾可通过青蒿琥酯注射液、蒿甲醚注射液、磷酸氯喹片等药物治疗,必要时需重症监护支持。严重疟疾通常由恶性疟原虫感染、延误治疗、免疫力低下、并发症等因素引起。
恶性疟原虫感染是严重疟疾的主要病因,患者可能出现高热、寒战、溶血等症状。治疗需静脉注射青蒿琥酯,配合多西环素预防并发症。
未及时使用抗疟药物会导致病情恶化,表现为意识障碍、肾功能衰竭。需立即给予蒿甲醚肌肉注射,必要时进行血液净化治疗。
艾滋病患者或孕妇感染疟疾后易发展为重症,常伴有严重贫血。除使用磷酸氯喹外,需输注红细胞并监测凝血功能。
脑型疟疾或急性呼吸窘迫综合征等并发症需在抗疟治疗同时,给予甘露醇脱水或机械通气等生命支持措施。
疟疾流行区旅行者应做好防蚊措施,出现发热症状需立即就医排查。治愈后需复查血涂片确认疟原虫清除情况。