消散延迟性肺炎如何治疗

Question

消散延迟性肺炎如何治疗

Answer 1

消散延迟性肺炎可通过抗生素治疗、祛痰药物辅助、氧疗支持、体位引流等方式治疗。消散延迟性肺炎通常由病原体耐药、基础疾病影响、免疫功能低下、治疗不规范等原因引起。

1、抗生素治疗

细菌感染是主要病因，需根据药敏结果调整用药。头孢曲松、莫西沙星、阿奇霉素等广谱抗生素可覆盖常见病原体，伴随持续发热或咳脓痰症状时需静脉给药。

2、祛痰药物辅助

痰液滞留会延缓炎症吸收。氨溴索、乙酰半胱氨酸、标准桃金娘油等祛痰剂能降低黏液黏稠度，改善气道廓清功能，适用于痰量多且黏稠的患者。

3、氧疗支持

低氧血症患者需监测血氧饱和度。经鼻导管或面罩给氧维持氧分压大于60mmHg，合并慢性阻塞性肺疾病者需控制性氧疗，避免二氧化碳潴留加重。

4、体位引流

病变位于肺下叶时采取头低脚高位引流，配合叩背帮助分泌物排出。每日重复进行2-3次，每次15-20分钟，禁用于严重心功能不全患者。

治疗期间需加强营养支持，每日饮水超过1500毫升，监测体温和痰液性状变化，影像学随访至病灶完全吸收。