胸腔积液怎样引起

Question

胸腔积液怎样引起

Answer 1

胸腔积液可能由感染、心力衰竭、恶性肿瘤、低蛋白血症等原因引起，可通过胸腔穿刺引流、抗感染治疗、利尿剂应用、营养支持等方式治疗。

1、感染：

肺部感染或胸膜感染导致炎性渗出增加，表现为发热、胸痛。治疗需使用抗生素如头孢曲松、莫西沙星，配合胸腔闭式引流。

2、心力衰竭：

体循环淤血使胸膜毛细血管静水压升高，常见呼吸困难、下肢水肿。需使用呋塞米等利尿剂减轻心脏负荷，限制钠盐摄入。

3、恶性肿瘤：

肺癌或胸膜转移瘤导致淋巴回流受阻，多伴消瘦、咯血。需化疗药物如顺铂、培美曲塞控制原发病，必要时行胸膜固定术。

4、低蛋白血症：

肝硬化或肾病综合征使血浆胶体渗透压下降，可见腹水、眼睑浮肿。需补充白蛋白，摄入高蛋白食物如鱼肉、蛋清。

每日监测体重变化，限制每日饮水量不超过1500毫升，出现气促加重需立即就诊复查胸部影像学检查。