先天性肝脏畸形主要包括肝内胆管扩张症、先天性肝纤维化、肝内胆管闭锁、肝囊肿等类型,按疾病严重程度从轻度结构异常到罕见终末期病变排列。
以肝内胆管囊状扩张为特征,可能与胚胎期胆管发育异常有关,部分患者合并肾脏囊肿,可通过超声检查确诊。
表现为门静脉周围纤维组织增生,常伴发门静脉高压,儿童期可能出现消化道出血,需通过肝活检明确诊断。
胆管系统完全或部分缺失导致胆汁淤积,新生儿期即出现黄疸,需在出生后两个月内进行葛西手术干预。
多为单发薄壁囊性病变,巨大囊肿可能压迫邻近器官,通过CT可评估囊肿与血管的解剖关系。
确诊需结合影像学与病理检查,部分类型需终身随访监测肝功能变化,出现门静脉高压或肝功能衰竭时需评估肝移植指征。