先天性白血病患儿生存期差异较大,从数月到长期存活均有报道,实际预后与分型差异、治疗反应、并发症控制、基因特征等因素密切相关。
急性淋巴细胞白血病相对预后较好,5年生存率可达较高水平;急性髓系白血病及混合型预后较差,部分患儿生存期可能仅有数月至1年。
对化疗药物敏感的患儿可通过造血干细胞移植获得长期生存,耐药型患儿治疗效果有限,需尝试靶向治疗等新型疗法。
严重感染、出血等并发症是主要死亡原因,规范预防性抗感染及支持治疗可显著延长生存期。
伴有MLL基因重排等特定染色体异常的患儿预后较差,而低危基因分型患儿经规范治疗可能达到临床治愈。
建议家长尽早进行遗传咨询和精准分型检测,在血液科专科医生指导下制定个体化治疗方案,同时注意加强营养支持和感染防护。