胸腔积液和肺积水是两种不同的医学概念。胸腔积液指液体异常积聚在胸膜腔，肺积水则是液体在肺泡或肺间质堆积，属于肺水肿范畴。
1、发生部位
胸腔积液发生在胸膜腔，肺积水发生在肺实质内。
2、形成机制
胸腔积液多由胸膜炎症、肿瘤或心功能不全导致，肺积水主要由左心衰竭或急性呼吸窘迫综合征引起。
3、临床表现
胸腔积液表现为胸痛、呼吸困难，肺积水以端坐呼吸、粉红色泡沫痰为特征。
4、影像学表现
胸片显示胸腔积液为肋膈角变钝，肺积水呈蝶翼状肺泡浸润影。
出现呼吸困难等症状应及时就医，完善胸部影像学检查明确诊断，避免自行判断延误治疗。
