膝关节粘连可通过被动牵拉训练、主动屈伸训练、器械辅助训练、手术治疗等方式改善。膝关节粘连通常由外伤制动、炎症反应、术后固定、长期卧床等原因引起。
由康复师或家属辅助进行关节活动度训练,逐步增加屈曲角度,每日重复进行可防止肌肉萎缩。适用于早期粘连伴明显活动受限。
患者自主进行坐位垂腿摆动、仰卧位滑墙等动作,通过肌肉收缩带动关节活动。训练强度以轻微疼痛为限,适合粘连中期肌力恢复阶段。
采用CPM持续被动活动仪、弹力带等器械,通过机械力维持关节活动范围。需在专业人员指导下设定参数,适用于顽固性粘连。
关节镜下松解术或开放松解术适用于保守治疗无效的重度粘连,术后需立即配合康复训练防止再次粘连。可能与关节内纤维化、滑膜增生等因素有关。
锻炼期间建议配合热敷缓解僵硬感,避免暴力牵拉造成二次损伤,若训练后出现持续肿胀需暂停活动并就医评估。