胸膜粘连多数情况下可以进行微创手术治疗。胸膜粘连的处理方式主要有胸腔镜下粘连松解术、胸腔镜辅助小切口手术、药物治疗、物理治疗。
胸腔镜下粘连松解术是胸膜粘连的首选微创治疗方式,通过小切口置入器械分离粘连组织,创伤小且恢复快。
对于广泛粘连病例可采用胸腔镜辅助小切口手术,在胸腔镜引导下通过3-5厘米切口完成粘连松解。
轻度粘连可尝试尿激酶、链激酶等纤溶药物,或泼尼松等糖皮质激素控制炎症,需配合阿莫西林等抗生素预防感染。
呼吸功能训练、体位引流等物理疗法有助于改善肺功能,可作为术后辅助或非手术治疗手段。
术后需加强呼吸锻炼,避免剧烈咳嗽,定期复查胸部CT评估恢复情况,饮食宜清淡高蛋白。