前列腺癌微创手术指征

Question

前列腺癌微创手术指征

Answer 1

前列腺癌微创手术指征主要包括肿瘤局限在前列腺包膜内、预期寿命超过10年、无严重心肺功能障碍、患者有强烈手术意愿。微创手术适用于早期局限性前列腺癌患者，需结合病理分级和PSA水平综合评估。

1、肿瘤分期

临床分期为T1-T2期的局限性前列腺癌是微创手术主要适应症，肿瘤未突破前列腺包膜，术前需通过核磁共振和穿刺活检确认。

2、预期寿命

患者预期生存期应超过10年，年龄通常小于75岁，需评估合并症情况，确保手术获益大于风险。

3、身体条件

患者心肺功能良好，能耐受全身麻醉，无严重出血性疾病或凝血功能障碍，术前需完善心电图、肺功能等检查。

4、患者意愿

在充分告知手术利弊后，患者需有明确手术意愿，了解可能出现的尿失禁、性功能障碍等并发症。

术后需定期复查PSA，保持低脂高纤维饮食，避免久坐，根据医生建议进行盆底肌训练。