胸膜粘连钙化的症状主要包括胸痛、呼吸困难、咳嗽、活动耐力下降等,按严重程度可分为早期表现、进展期症状和终末期表现。
早期多表现为局限性钝痛,深呼吸或咳嗽时加重,可能与胸膜炎症刺激神经有关。轻度疼痛可通过热敷缓解,持续疼痛需遵医嘱使用布洛芬、塞来昔布或曲马多等镇痛药物。
随着粘连程度加重,肺扩张受限导致气促,初期仅剧烈活动时出现,后期静息状态也会发生。建议低流量吸氧,严重者需使用氨茶碱、多索茶碱或沙丁胺醇等支气管扩张剂。
干咳为主,因胸膜牵拉刺激引起,夜间平卧时加重。可尝试蜂蜜水缓解,顽固性咳嗽需使用右美沙芬、苯丙哌林或可待因等镇咳药物。
终末期可能出现明显运动耐力下降,甚至出现发绀。需评估肺功能,必要时考虑胸膜剥脱术等外科干预。
日常应避免剧烈运动及呼吸道感染,保持适度深呼吸锻炼,定期复查胸部CT观察钙化灶变化情况。